Análisis epidemiológico de onicomicosis diagnosticada por laboratorio en pacientes menores de 15 años / Epidemiological analysis of onychomycosis diagnosed by laboratory in patients under 15 years

Onychomicosis was considered uncommon in children. During recent years an increase in its frequency has been reported in children worldwide. This survey was carried out to estimate the frequency of causal agents of fungal nail infections in children and adolescents (0-15 years of age) during the period 2006-2016 in the Skin Laboratory of Clinical Hospital, University of Chile. It was a descriptive, retrospective analysis of all positive culture of children nails. A total of 1626 culture was analyzed. Cultures were positive in 417 cases (25,6%). Average age of patients with positive culture was 9,37 ages. Of the total positive culture, 42,9% was females and 57,1% was males. Toenails were more affected (90,6%) than finger nails. Trichophyton rubrum (66,9%), was the predominant pathogen isolated followed by Candida spp (26,1%) Trichophyton rubrum + Candida spp (3,8%) Trichophyton mentagrophytes (2,6%) and Trichophyton rubrum + Trichophyton mentagrophytes (0,5%). Fungal fingernail infection by Candida spp. was the most common (66,7%) and Trichophyton rubrum was the most common in toenail (70,6%). We found a decrease of Candida spp. with age. The results of our study show that onycomichosis in children and adolescents is not exceptional and should be considered in the differential diagnosis of nail plate disorder in children. (AU)

Estudio micológico de muestras de uñas en población pediátrica y adolescente. Experiencia de un año en el Laboratorio de Dermatología, Hospital Clínico Universidad de Chile / Mycological study of nail samples in the pediatric population and adolescent

Introducción: la onicomicosis en niños y adolescentes ha presentadoaumento en la prevalencia, siendo Trichophyton rubrum detectadocon mayor frecuencia en uñas de pies y Candida en uñas de manos.Hasta la fecha no existen estudios etiológicos de onicomicosis enpoblación pediátrica chilena. Objetivo: Determinar los agentes fúngicospresentes en uñas enfermas con sospecha de onicomicosis enniños y adolescentes estudiados en el Hospital Clínico Universidadde Chile. Pacientes y método: Estudio retrospectivo que analizó losregistros micológicos de muestras de uñas de pacientes entre 0 y 18años, estudiados en el Laboratorio del Departamento de Dermatologíadel Hospital Clínico Universidad de Chile desde Enero hastaSeptiembre 2012. Todas las muestras fueron analizadas con microscopíadirecta mediante KOH 10% y cultivo de hongos en agar Sabouraud. Resultados: Se analizaron los registros de 100 pacientes, 58 de sexo masculino, con sospecha de onicomicosis. Del registro demuestras de uñas de pies (n=84), 41 presentaron micológico directopositivo para hongos filamentosos o levaduras, de los cuales 13 tuvieroncultivos de hongos positivo para T. rubrum y 2 para Candidasp. Del registro de muestras de uñas de manos (n=16), 10 tuvieronmicológico directo positivo para hongos filamentosos o levaduras, delos cuales se encontró positivo un cultivo de hongos para Candidasp...

Introduction: onychomycosis in children and adolescents haspresented increased prevalence. Trichophyton rubrum is detectedmore often in toenails and Candida sp in fingernails. Todate there are no studies of onychomycosis causative in Chileanpediatric population. Objective: To determine the fungalagents in diseased nails with suspected onychomycosis in childrenand adolescents studied at the University of Chile Clinical Hospital. Patients and method: Retrospective study analyzingmycological records of nail samples of patients between 0 and18 years old, studied at the Laboratory of the Department of Dermatology, Clinical Hospital University of Chile from Januaryto September 2012. All samples were analyzed by direct microscopywith KOH 10% and fungal culture on Sabouraud agar. Results: The records of 100 patients, 58 males, with suspectedonychomycosis were analyzed. Records toenail (n = 84),41 were positive in direct mycological test for filamentous fungior yeasts, of which 13 were positive fungal cultures for T. rubrumand 2 for Candida sp. The fingernails records (n = 16),10 were mycological direct test positive for filamentous fungior yeast, of which one fungal out culture for Candida sp waspositive...

Diferencias por género en el diagnóstico de micosis superficiales: análisis de 30.590 pacientes / Gender differences in diagnosis of superficial mycosis: analysis of 30.590 cases

Los micosis superficiales corresponden o las afecciones de piel, pelos, uñas y mucosas por diversos especies de hongos. Sus principales agentes etiológicos corresponden a dermatofitos, levaduras del género Candiada y Malassezia sp. El objetivo de nuestro trabajo fue caracterizar y analizar las dermatomicosis superficiales según género, poro lo cual se realizó un estudio retrospectivo durante el periodo comprendido entre enero de 1999 y diciembre de 2006 en el Laboratorio de Dermatología del Hospital Clínico de la Universidad de Chile. En el período observado se analizaron 30.590 registros de pacientes. El porcentaje de resultados positivos fue menor en mujeres que en hombres, tanto para micológicos (56% vs 66%, P < 0,00 1) como para cultivos (32% vs 39%, P < 0,00 1). Se observó que las mujeres tuvieron significativamente más presencia de levaduras en el examen micológico directo, desarrollo de Candida sp en el cultivo y mayor afectación de uñas de manos que los hombres.

Superficial mycosis (SM) includes various fungi species that affect skin, hair, nails and mucous membranes. The main a etiologic agents are dermatophytes, and Candida and Malassezia sp, yeasts. The aim of this study is to characterize SM and analyze its relation with gender. A retrospective study was realized in the Laboratory of Dermatology, University of Chile Clinical Hospital, between January 1999 and December 2006. 30,590 patient charts were reviewed. Women showed o lower percentage of positive results thon men in direct microscopic tests (56% vs, 66%, P < 0,00 1) and culture tests (32% vs, 39%, P < 0,00 1). Women had significantly higher yeast counts in direct microscopic tests, higher frequency of Candida sp. in cultures, and greater involvement of finger nails than men.

Aplicación de método molecular en la detección de Mycoplasma genitalium en hombres y en mujeres embarazadas / Molecular detection of Mycoplasma genitalium in men and pregnant women

Mycoplasma genitalium es un patógeno oportunista del tracto genital. En el hombre es causa de uretritis, en tanto que en mujeres ha sido implicado en la etiología de cervicitis y de enfermedad inflamatoria pelviana (EIP). El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia de M. genitalium en pacientes masculinos con uretritis y en muestras vaginales de mujeres embarazadas. Se obtuvo muestras de secreción uretral en 37 pacientes con uretritis y de muestras vaginales de 50 consecutivas mujeres embarazadas, determinándose la presencia de M. genitalium mediante reacción de polimerasa en cadena (RPC). Las muestras de secreción uretral fueron también evaluadas en busca de Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae y Ureaplasma sp en tanto que en las de origen vaginal se investigó la microbiota y presencia de micoplasmas de tipo genital. Veintitrés casos fueron clasificados como uretritis no gonocóccica (UNG) y 14 como enfermedad gonocóccica. M. genitalium fue detectado en 3 de 23 (13,04 por ciento) varones con UNG; en dos casos asociado a Ureaplasma sp, y en un paciente como agente único. C. trachomatis fue detectado en 7 pacientes con UNG y en uno con gonorrea. Ureaplasma sp fue aislado en 13 (35,1 por ciento) pacientes, 8 casos de UNG y en 5 con gonorrea. El microorganismo fue detectado también en 6 (15 por ciento) de 40 mujeres; en 5 casos en presencia de microbiota normal (score de Nugent 0-3), y en un caso en presencia de vaginosis bacteriana. Ureaplasma spp fue aislado en las seis muestras positivas. En conclusión, este estudio demuestra que M. genitalium debe ser también considerado en la etiología de la UNG así como en el tracto genital inferior en la mujer embarazada, en presencia de una microbiota vaginal normal.